Documents regroupant les informations associées à un patient et à un ou plusieurs éléments de soins (actes, soins, …). Elles peuvent indiquer soit que le patient autorise, soit qu'il refuse que certains actes/soins soient réalisés sur sa personne ou un tiers dont il a la responsabilité (mineur par exemple). Le document de décharge indique que le patient a été informé des risques pouvant résulter de son départ du service ou de l’établissement, contre l'avis du médecin, ou de son refus de soins.